Клиники Израиля

Вы находитесь: Лечение в Израиле. Частные клиники » Мы лечим » Лечение в Израиле » Кардиология

Тетрада Фалло

просмотров: 1097
Тетрада Фалло - сложный врожденный порок сердца, характеризующийся сочетанием стеноза легочного ствола с большим дефектом межжелудочковой перегородки и декстропозицией аорты, а также выраженной гипертрофией правого желудочка. Иногда порок сочетается с дефектом межпредсердной перегородки (пентада Фалло) или с открытым артериальным протоком.

Гемодинамические нарушения определяются стенозом легочного ствола и дефектом межжелудочковой перегородки. Характерны гиповолемия малого круга кровообращения и сброс венозной крови через дефект перегородки в аорту, что является причиной диффузного цианоза. Реже (при небольшом стенозе ствола) кровь сбрасывается через дефект слева направо (так называемая бледная форма тетрады Фалло).

На вопрос: Откуда берется врожденный порок сердца? - врачи, как правило, не могут дать полного и окончательного ответа. Однако современная медицина научилась справляться с этим заболеванием, вплоть до полного излечения ребенка.

Симптомы тетрады Фалло

Симптомы порока формируются в раннем детском возрасте. У детей с тяжелой формой тетрады Фалло диффузный цианоз появляется в первые месяцы после рождения: вначале при плаче, крике, но вскоре становится стойким. Термин «цианоз» означает синюшность кожи, причиной которой является излишнее количество деоксигенированного гемоглобина в кровеносных сосудах, особенно в капиллярах кожи. Этот деоксигенированный гемоглобин имеет интенсивную темно-синюю окраску, что и придает коже синюшный оттенок. Чаще цианоз появляется в сроки, когда ребенок начинает ходить, иногда только в возрасте 6–10 лет (позднее появление).
  • Для тяжелого течения характерны приступы резкого усиления одышки и цианоза, при которых возможны кома и смерть от расстройств мозгового кровообращения. В то же время тетрада Фалло - один из немногих «синих» пороков, встречающихся у взрослых (преимущественно молодого возраста).
  • Больные жалуются на одышку, боли за грудиной (испытывают облегчение в положении на корточках), склонность к обморокам.
  • Выявляются диффузный цианоз, ногти в форме часовых стекол, симптом барабанных пальцев, отставание в физическом развитии.
  • Во II межреберье слева от грудины выслушивается обычно грубый систолический шум, там же иногда определяетсясистолическое дрожание; II тон над легочным стволом ослаблен.
  • На ЭКГ отмечается значительное отклонение электрической оси сердцавправо.
  • При рентгенологическом исследовании определяются обедненный легочный рисунок (при хорошо развитых коллатералях он может быть нормальным), уменьшение или отсутствие дуги легочного ствола и характерные изменения контуров сердечной тени: в прямой проекции она имеет форму деревянного башмачка, во втором косом положении маленький левый желудочек располагается в виде шапочки на увеличенных правых отделах сердца.
Диагноз предполагают по характерным жалобам и внешнему виду больных при указании в анамнезе на появление цианоза в раннем детстве. Окончательная диагностика порока основывается на данных ангиокардиографии и катетеризации сердца.

"Синие" пороки сердца

С усиленным легочным кровотоком*

С усиленным венозным кровотоком

  • Синдром гипоплазии левого сердца
  • Полная аномалия легочного венозного возраста
С усиленным артериальным кровотоком
  • Транспозиция магистральных артерий
  • Артериальный ствол
  • Синдром одного желудочка

Со сниженным легочным кровотоком**

  • Тетрада Фалло
  • Атрезия легочной артерии
  • Выраженный легочной стеноз
  • Трикуспидальная атрезия
  • Аномалия Эбштейна
  • Сложные синие пороки сердца


Примечания:

* - у пациентов имеется одышка, втяжение уступчивых мест грудной клетки, уеденный верхушечный толчок и некоторые признаки застойной сердечной недостаточности

** - у пациентов имеется тахипноэ и ослабленный верхушечный толчок.

Лечение тетрады Фалло в Израиле

Лечение может быть паллиативным - небольшая операция, состоящая в наложении аортолегочных анастомозов. Радикальная коррекция порока состоит в устранении стеноза и закрытии дефекта межжелудочковой перегородки, выполняется на открытом сердце с практически 100% успехом в лучших Израильских клиниках.


Получить прайс на лечение







Видео: Тетрада Фалло


Оцените статью: Рейтинг статьи: 1 5.0 5

Другие заболевания и методы лечения:



Полезные ссылки: Сердечная недостаточность, шунтирование, аритмия, стеноз, замена клапана, пороки.
Автор:
Вы находитесь: Лечение в Израиле. Частные клиники » Мы лечим » Лечение в Израиле » Кардиология » Тетрада Фалло

Задайте ваш вопрос о лечении врачу в Израиле!

Всего комментариев: 0
avatar


Навигация по сайту
Отправить сообщение




Контактная информация

Ассута

Сеть частных клиник Израиля
Тель-Авив, Рамат а-Хайяль, ул. ха-Барзель 26.
6971037
Израиль
Phone: +972-547751852

  • Войти на сайт
  • Регистрация
  • . G+